Relatório Médico Especializado

Atendimento em Ortopedia e Traumatologia

Em uma clínica de ortopedia e traumatologia, o atendimento e os procedimentos são adaptados para lidar com condições específicas relacionadas ao sistema musculoesquelético. Aqui estão alguns aspectos importantes:

• Atendimentos e consultas: As consultas em ortopedia e traumatologia geralmente começam com uma anamnese completa com escuta ativa, inclui o histórico médico, sintomas atuais e possíveis lesões ou traumas anteriores, bem como uma investigação diagnóstica abrangente multifatorial que age no processo saúde/doença, seguido por uma avaliação detalhada da condição musculoesquelética do paciente a fim de se obter a maior quantidade de dados para se obter o diagnóstico de forma precisa.

• Retornos: Os retornos são cruciais para monitorar a recuperação de lesões ortopédicas ou o progresso de tratamentos. Eles permitem ajustes para que se obtenha a melhor recuperação/ reabilitação no menor tempo possível para o retorno às atividades habituais.

• Tempo de Consulta: O tempo de consulta pode variar para cada caso. É o tempo necessário para coleta da história clinica, realização de exames físicos detalhados e discussão de opções de tratamento. A complexidade do caso e a avaliação de exames complementares podem influenciar na duração. De forma geral, prepare-se para consultas de 30-50 minutos.

• Necessidade de Procedimentos no Consultório: Em ortopedia, procedimentos no consultório podem incluir injeções de corticoides, aspiração de articulações, e alguns procedimentos menores de imobilização, como a aplicação de talas ou gessos. Dessa forma será disponibilizado horários adicionais ao tempo de consulta.

• Emissão de relatórios comum ou Especializado: Relatórios em ortopedia são importantes para documentar o estado do paciente, os tratamentos realizados e os planos de reabilitação. Eles são essenciais para linguagem de forma clara, objetiva e com os termos técnicos adequados para a comunicação com os outros profissionais de saúde, da justiça e seguradoras.

• Exames Complementares: Exames de imagem como radiografias, tomografias e ressonâncias magnéticas, são frequentemente solicitados para avaliar a extensão das lesões ou condições ortopédicas. Testes de densidade óssea também podem ser realizados, especialmente em pacientes com risco de osteoporose.

• Atestados: A emissão de atestados é comum, especialmente para justificar afastamentos do trabalho ou da escola devido a lesões ou cirurgias. Eles são reflexos da avaliação clínica e o tempo necessário para recuperação.

A legislação brasileira, através da Lei nº 8.213/91, garante o direito dos segurados do INSS a benefícios como auxílio-doença ou aposentadoria por invalidez, desde que comprovada a incapacidade para o trabalho.

O Relatório Médico Especializado é uma peça-chave no processo para obtenção de benefícios previdenciários junto ao INSS pois é elaborado com embasamentos técnicos bem definidos, descrição bem detalhada da enfermidade e em conformidade com o Normativo 2.381/24 do Conselho Federal de Medicina.

Este processo normatizado visa assegurar que tanto os pacientes quanto os médicos estejam protegidos e que os direitos dos segurados sejam respeitados durante as perícias médicas.

As doenças ortopédicas que frequentemente levam à concessão de benefícios previdenciários no Brasil são aquelas que afetam significativamente a capacidade de trabalho do indivíduo.

Algumas das mais comuns incluem: Hérnia de Disco, Osteoartrite, Lombalgia Crônica, Fraturas, Lesões Traumáticas, Síndrome do Túnel do Carpo, Escoliose Severa, Doenças Inflamatórias das Articulações, Osteoporose com Fraturas, Lesões de Ligamentos e Tendões.

Para que o INSS conceda benefícios baseados nessas condições, é necessário apresentar documentação médica detalhada, incluindo laudos, exames de imagem e relatórios de tratamento que comprovem a incapacidade para o trabalho.